Заявление пациента (или: законного представителя пациента) о выдаче отражающих состояние здоровья медицинских документов (или: копий и выписок из медицинских документов)

Право пациента получатьполную и достоверную информацию о состоянии своего здоровья прямогарантировано законодателем как одна из фундаментальных основоказания современной медицинской помощи.

Пациент вправе получитьсведения о состоянии здоровья, о результатах медицинскогообследования, наличии заболевания, диагнозе и его прогнозе и прочиесведения, касающиеся его состояния.

Сданным правом соотносится ряд норм ФЗРФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»(далее по тексту — Основы охраны здоровья граждан), в частности,положения о необходимости получить у пациента информированноедобровольное согласие на медицинское вмешательство спредоставлением сведений о методах оказания помощи, риске,последствиях, видах вмешательства, результатах оказания помощи(ст.20Основ охраны здоровья граждан). Предоставление неполнойинформации о планируемом медицинском вмешательстве или еенепредоставление рассматриваются как административноеправонарушение в виде несоблюдения лицензионных требований сприменением к медицинской организации санкций в виде штрафа, равнокак влечет риск удовлетворения судом иска пациента, удивленногонеожиданными последствиями вмешательства.

Другим важным аспектом вреализации права пациента на информацию выступает доступ кмедицинской документации пациента. Пациент либо его законныйпредставитель вправе непосредственно знакомиться с медицинскойдокументацией, отражающей состояние его здоровья, получатьмедицинские документы, их копии и выписки из документов (ч.ч.4-5 ст.22Основ охраны здоровья граждан). При этом та же статья22 допускает ознакомление с документацией и получениедокументов в порядке, который установил уполномоченный органвласти, которым в данный момент выступает Министерствоздравоохранения Российской Федерации. Настоящая статья посвященарассмотрению целей, порядка, особенностей доступа пациента, а такжеего законного представителя, к медицинской документации, развитиюзаконодательства в этой сфере и выявлению правовых пробеловрегулирования данного вопроса.

Нормативное регулирование доступа пациента к медицинскойдокументации «вчера» и «сегодня»

Длительное время вопросознакомления с медицинскими документами и получения их копий,выписок или оригиналов пациентом оставался неурегулированным попричине отсутствия единого порядка предоставления пациентууказанных документов, утвержденного Минздравом России иобязательного для применения медицинскими организациями.

В2012 году Минздравом России предпринята попытка установить общийпорядок доступа пациентов к медицинской документации, для чегоиздан Приказ от 21.09.2012 N 207н «Об утверждении оснований,порядка и сроков предоставления пациенту либо его законномупредставителю медицинских документов (их копий) и выписок из них».

Однако менее чем через четыре месяца этот порядок был отмененПриказом Минздрава России от17.01.2013 N 12. Примечательно, что если обычно при отмененормативного акта указывается обоснование отмены (идет ссылка нареквизиты нового акта, принятого взамен отмененному, описываютсяпричины и т.д.), то в данном случае приказ об отмене Порядка несодержит никаких оснований.

Столь быстрая отменадолгожданного Порядка обусловлена тем, что изданный приказ N 207н,после размещения на официальном сайте Минздрава, направлялся нагосударственную регистрацию в Министерство юстиции РФ, однакописьмом Минюста данный приказ оставлен без регистрации.

В связи стем, что государственная регистрация обязательна для началаприменения указанного Порядка, Минздраву по получении письма изМинюста России ничего не оставалось, кроме как отменить свойприказ.

После отмены указанногоПорядка предоставления документов нового Порядка на замену принятотак и не было.

В 2014 году на официальном сайте Минздрава Россиибыл опубликован проект ведомственного приказа «Об утвержденииПорядка ознакомления пациента либо его законного представителя смедицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента»для публичного обсуждения, однако на этом на ближайшие годы все изакончилось.

Сучетом важности организации доступа пациента к документации ипоявившихся злоупотреблений медицинских организаций, ограничивающихтакой доступ со ссылкой на отсутствие установленного порядка,вопрос отмены порядка предоставления документов пациенту безпринятия нового порядка вызывал множество нареканий средипациентов.

Как апогей недовольства граждан стало обращение вВерховный Суд РФ в 2015 году для оспаривания приказа Минздрава N 12 об отмене Порядкапредоставления документации.

Обратившаяся гражданка вобоснование указывала, что считает оспариваемый приказограничивающим ее право на получение соответствующих документов,отражающих состояние ее здоровья, поскольку новый порядокпредоставления пациентам и их законным представителям медицинскихдокументов (их копий) и выписок из них Минздравом России не былопределен.

Верховный Суд РФ,рассмотрев доводы, вынес определениеот 16.06.2015 N АКПИ15-561 о прекращении производства по делу.В обоснование Суд сослался на следующее. В ВС РФ могут обжаловатьсятолько те нормативные правовые акты, которые являются действующимии влекущими нарушение гражданских прав и свобод.

Приказ Минздрава N 12 об отмене Порядкапредоставления медицинских документов издан в соответствии справовыми требованиями об отмене приказа при отказе вгосударственной регистрации.

Данный приказ, по мнению ВерховногоСуда РФ, не содержит общеобязательных правил поведения длянеоднократного применения в отношении неопределенного круга лиц -иными словами, в нем не содержится обязательных для всех правил,только информация об отмене предыдущего приказа.

Верховный Суд РФсделал вывод, что Приказ N 12 незатрагивает права и свободы гражданина, несмотря на все доводызаявителя, и производство по делу прекратил.

Данное дело привлекловнимание общественных деятелей и прессы, поскольку демонстрировалокрайний уровень недовольства пациентов сложившейся ситуацией, вкоторой получить доступ к документации становилось достаточнозатруднительно.

Наконец, в 2016 годупринят «Порядокознакомления пациента либоего законного представителя с медицинской документацией, отражающейсостояние здоровья пациента», утвержденный Приказом Минздрава России от 29 июня 2016года N 425н (далее по тексту — Порядок ознакомления). ДанныйПорядокприменяется с ноября 2016 года. Как следует из самого названиядокумента, Минздрав изменил подход к урегулированию вопроса доступапациента к документации — если ранее в порядке утверждались правилапредоставления пациенту документов, их копий и выписок издокументов, то теперь Минздрав России ограничился только правиламидля ознакомления пациента с документацией. Вопрос получениядокументов остался все так же неурегулированным, однако теперь умедицинских организаций и пациентов имеются общие правилавзаимодействия по вопросам ознакомления с медицинскойдокументацией.

Особенности ознакомления пациента с медицинской документацией всвете Приказа Минздрава России N 425н

Приказ Минздрава России N 425н,утвердивший Порядокознакомления с документацией, привнес довольно значительныеизменения в привычный для медицинских организаций механизмознакомления пациентов и их представителей с медицинскимидокументами. Основные особенности ознакомления пациента в новыхусловиях приведены в виде таблицы 1.1.

Таблица 1.1

Nп/п	Вопрос попорядку ознакомления пациента	Решениевопроса в рамках нового Порядкаознакомления с документацией
1	Лица, имеющие правоознакомиться с медицинской документацией	Пациент и его законныйпредставитель (п.1Приказа Миндрава России N 425н)
2	Цель ознакомления смедицинской документацией	Реализация права гражданина наполучение информации о состоянии своего здоровья и на получениеконсультаций других специалистов (ч.1,ч.4ст.22 Основ охраны здоровья граждан в РФ).
3	Основание для ознакомления смедицинской документацией	Письменный запрос пациента илиего законного представителя (п.2Приказа Минздрава России N 425н).
4	письменного запросана ознакомление с документацией

Порядок выдачи медицинских документов (их копий), справок и медицинских заключений

1.1. Настоящий Порядок разработан в соответствии со статьей 78 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 02.05.2012г. № 441н.

1.2. Настоящий Порядок устанавливает правила (основания, порядок и сроки) выдачи ООО «Ортодонтический центр «Барракуда» копий медицинских документов, справок и медицинских заключений.

1.3. Копии медицинских документов, справки и медицинские заключения выдаются пациентам при их личном обращении за получением указанных документов в ООО «Ортодонтический центр «Барракуда» при предъявлении документа, удостоверяющего личность (паспорта).

1.4. В отношении лиц, указанных в части 2 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.

6724), копии медицинских документов, справки и медицинские заключения выдаются их законным представителям при предъявлении документа, удостоверяющего личность законного представителя, а также документа, подтверждающего полномочия законного представителя.

1.5. В случаях, предусмотренных частью 4 статьи 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.

N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинские заключения выдаются без согласия гражданина или его законного представителя органам, организациям, суду, имеющим право на получение сведений о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иных сведений, полученных при его медицинском обследовании и лечении, которые составляют врачебную тайну.

1.6. Пациенту, иному лицу, указанному в пунктах 1.4 и 1.

5 настоящего Порядка, либо уполномоченному представителю пациента, на основании письменного заявления/запроса при предъявлении документа, удостоверяющего личность (паспорт), и документа, подтверждающего полномочия представителя пациента, в том числе законного, могут выдаваться отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии), справки и медицинские заключения либо их дубликаты, диагностические снимки или (при наличии в штате врача-рентгенолога) их описание.

1.7. Сведения о выдаче пациенту медицинских документов (их копий), справки, медицинского заключения либо их дубликатов вносятся в медицинскую карту пациента, если иной порядок учета выдачи дубликатов, выписок, справок и медицинских заключений не предусмотрен законодательством Российской Федерации.

1.8. Настоящий Порядок не применяется в случае, если законодательством Российской Федерации установлен иной порядок выдачи отражающих состояние здоровья пациента медицинских документов (их копий), справки или медицинского заключения, либо иная форма справки или медицинского заключения.

2. Порядок выдачи справок

2.1. Справки выдаются лечащим врачом или другими врачами-специалистами, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении пациента, на основании записей в медицинской документации пациента либо по результатам медицинского обследования в случаях, если проведение такого обследования необходимо.

2.2. Справки могут содержать следующие сведения:

а) о факте обращения гражданина за медицинской помощью ООО «Ортодонтический центр «Барракуда»;

б) об оказании пациенту медицинской помощи в ООО «Ортодонтический центр «Барракуда»;

в) о факте прохождения пациентом медицинского осмотра врачом-стоматологом, стоматологического обследования и (или) лечения;

г) о наличии (отсутствии) у пациента стоматологического заболевания, результатах стоматологического обследования и (или) лечения;

д) иные сведения, имеющие отношение к состоянию здоровья пациента и оказанию пациенту медицинской помощи в ООО «Ортодонтический центр «Барракуда».

2.3. Справки оформляются на бланке ООО «Ортодонтический центр «Барракуда» в произвольной форме (за исключением случаев, предусмотренных пунктом 1.8 настоящего Порядка), подписываются врачом, заверяются личной печатью врача и печатью ООО «Ортодонтический центр «Барракуда».

2.4. Сведения о выдаче пациенту (его законному представителю) справки вносятся в медицинскую карту пациента.

3. Порядок выдачи медицинских заключений

3.1. Медицинские заключения выдаются пациентам по результатам проведенных медицинских осмотров врачом-стоматологом, диспансеризации, решений, принятых врачебной комиссией, а также в иных случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается наличие медицинского заключения.

3.2. Медицинские заключения выдаются на основании медицинского обследования пациента, в том числе комиссионного, и содержат комплексную оценку состояния стоматологического здоровья пациента, включая:

а) описание проведенного обследования и (или) лечения, их результатов;

б) оценку обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов;

в) обоснованные выводы:

— о наличии (отсутствии) у пациента заболевания (состояния), факторов риска развития заболеваний;

— о наличии медицинских показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или) лечения;

г) иные сведения, касающиеся состояния здоровья пациента и оказания ему медицинской помощи.

3.3. Медицинские заключения оформляются на бланке ООО «Ортодонтический центр «Барракуда» в произвольной форме (за исключением случаев, предусмотренных пунктом 1.

8 настоящего Порядка), подписываются врачами-специалистами, участвующими в вынесении медицинского заключения, главным врачом ООО «Ортодонтический центр «Барракуда», заверяются личными печатями врачей-специалистов и печатью ООО «Ортодонтический центр «Барракуда».

В случае вынесения медицинского заключения врачебной комиссией ООО «Ортодонтический центр «Барракуда» медицинское заключение также подписывается членами и руководителем врачебной комиссии.

3.4. Медицинские заключения должны быть выданы в срок, не превышающий 3 рабочих дней после окончания медицинских мероприятий, указанных в пункте 3.2 настоящего Порядка.

3.5. Сведения о выдаче пациенту (его законному представителю) медицинского заключения вносятся в медицинскую карту пациента.

4. Порядок выдачи медицинских документов (их копий)

4.1. Заявление на получение медицинских документов (их копий) пишется в произвольной форме на имя главного врача ООО «Ортодонтический центр «Барракуда». В заявлении должны содержаться:

— сведения о пациенте: ФИО, паспортные данные, адрес места регистрации, почтовый адрес, контактный телефон, адрес электронной почты;

— сведения о представителе, в том числе законного: ФИО, паспортные данные, адрес места регистрации, почтовый адрес, контактный телефон, адрес электронной почты, доверенность или иной документ, подтверждающий полномочия представителя пациента;

— перечень запрашиваемой информации или медицинских документов, которые пациент (его законный представитель) намерен получить (оформить выписку из медицинской карты; сделать ксерокопию, выдать диагностический снимок и пр.);

— предпочитаемый способ получения: при личном обращении, по почте, в электронной форме;

— дата подачи заявления и подпись пациента (его законного представителя, доверенного лица).

4.2. Заявление, копия документа, удостоверяющего личность пациента (его законного представителя и его полномочий) и оригиналы всех медицинских документов пациента передаются главному врачу.

О наличии заявления на получение медицинских документов (их копий) ставится в известность лечащий врач пациента. Главный врач (и.о.

лечащий врач) на заявление накладывает визу (оформить в виде выписки или выдать ксерокопию), ставит дату и подпись.

4.3. Готовый пакет запрашиваемых документов передается пациенту (его законному представителю), при этом получатель в заявлении собственноручно делает отметку о получении с указанием наименования полученных документов, даты и за личной подписью.

4.4. Лечащий врач (администратор) подтверждает факт выдачи документов: указывает на заявлении свою должность, ФИО, ставит подпись и дату выдачи документов.

4.5. Заявление пациента (его законного представителя), копии всех выданных и оригиналы полученных от пациента (его законного представителя) документов вклеиваются в медицинскую карту пациента и хранятся в ней.

4.6. В случае запроса на получение выписки из медицинской карты лечащий врач (главный врач) оформляет выписку в двух экземплярах или под копирку. Один экземпляр вместе с заявлением (с отметкой в получении выписки и указанием даты и подписи получателя) подклеивается в карту пациента, а другой выдается пациенту (его законному представителю).

4.7. Медицинские документы (их копии) предоставляются в течение 10 (десяти) календарных дней со дня регистрации заявления, если только они не нужны для оказания пациенту экстренной или неотложной помощи, либо когда в заявлении определен иной срок предоставления документов.

Форма заявления

(Приложение № 1 к Порядку выдачи медицинских документов (их копий), справок, заключений)

Доступ пациента к медицинской документации — Медицина и здравоохранение

Право пациента получать полную и достоверную информацию о состоянии своего здоровья прямо гарантировано законодателем как одна из фундаментальных основ оказания современной медицинской помощи. Пациент вправе получить сведения о состоянии здоровья, о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, диагнозе и его прогнозе и прочие сведения, касающиеся его состояния.

Другим важным аспектом в реализации права пациента на информацию выступает доступ к медицинской документации пациента.

Пациент либо его законный представитель вправе непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, получать медицинские документы, их копии и выписки из документов (ч.ч.4-5 ст.22 Основ охраны здоровья граждан).

При этом та же статья 22 допускает ознакомление с документацией и получение документов в порядке, который установил уполномоченный орган власти, которым в данный момент выступает Министерство здравоохранения Российской Федерации.

https://www.youtube.com/watch?v=fuaEKeMZQR8

Настоящая статья посвящена рассмотрению целей, порядка, особенностей доступа пациента, а также его законного представителя к медицинской документации, развитию законодательства в этой сфере и выявлению правовых пробелов регулирования данного вопроса.

Особенности ознакомления пациента с медицинской документацией в свете Приказа Минздрава России N 425н

Наконец, в 2016 году принят «Порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента», утвержденный Приказом Минздрава России от 29 июня 2016 года N 425н (далее по тексту — Порядок ознакомления).

Данный Порядок применяется с ноября 2016 года.

Как следует из самого названия документа, Минздрав изменил подход к урегулированию вопроса доступа пациента к документации — если ранее в порядке утверждались правила предоставления пациенту документов, их копий и выписок из документов, то теперь Минздрав России ограничился только правилами для ознакомления пациента с документацией. Вопрос получения документов остался все так же неурегулированным, однако теперь у медицинских организаций и пациентов имеются общие правила взаимодействия по вопросам ознакомления с медицинской документацией.

Основные особенности ознакомления пациента в новых условиях:

N п/п:Вопрос по порядку ознакомления пациентаРешение вопроса в рамках нового Порядка ознакомления с документацией

1	Лица, имеющие право ознакомиться с медицинской документацией	Пациент и его законный представитель (п.1 Приказа Миндрава России N 425н).
2	Цель ознакомления с медицинской документацией	Реализация права гражданина на получение информации о состоянии своего здоровья и на получение консультаций других специалистов (ч.1, ч.4 ст.22 Основ охраны здоровья граждан в РФ).
3	Основание для ознакомления с медицинской документацией	Письменный запрос пациента или его законного представителя (п.2 Приказа Минздрава России N 425н).
4	письменного запроса на ознакомление с документацией	фамилия, имя и отчество (при наличии) пациента или его законного представителя; место жительства (пребывания) пациента; реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента или законного представителя пациента (при наличии); реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента (при наличии); период оказания пациенту медицинской помощи в медицинской организации, за который пациент либо его законный представитель желает ознакомиться с медицинской документацией; почтовый адрес для направления письменного ответа; номер контактного телефона (при наличии) (п.3 Приказа Минздрава России N 425н).
5	Кто рассматривает письменный запрос об ознакомлении	Руководитель медицинской организации или уполномоченный заместитель руководителя (п.4 Приказа Минздрава России N 425н).
6	Срок рассмотрения письменного запроса на ознакомление	30 дней (п.11 Приказа Минздрава России N 425н, ч.1 ст.12 ФЗ РФ от 02.05.2006 N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращения граждан Российской Федерации»).
7	Где производится ознакомление с медицинской документаций	в помещении медицинской организации для ознакомления с медицинской документацией (п.5 Приказа Минздрава России N 425н); непосредственно в структурном подразделении медицинской организации, где пребывают пациенты, которым оказывается помощь в стационарных условиях или в условиях дневного стационара и передвижение которых по медицинским причинам ограничено (п.12 Приказа Минздрава России N 425н);с записями, сделанными в медицинской документации медицинским работником при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях пациент знакомится непосредственно во время приема (посещения на дому) (п.13 Приказа Минздрава России N 425н).
8	Требования к помещению для ознакомления с медицинской документацией	график работы такого помещения устанавливается руководителем медицинской организации; при установлении графика работы помещения учитываются графики работы самой медицинской организации и медицинских работников (п.7 Приказа Минздрава России N 425н); в помещении ведутся учетные документы: а) журнал предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией; б) журнал учета работы помещения для ознакомления с медицинской документацией (п.8 Приказа Минздрава России N 425н); наличие возможности сделать копии предоставляемых пациенту документов в бумажном виде (п.6 Приказа Минздрава России N 425н).

Некоторые моменты из утвержденного Порядка ознакомления вызывают вопросы в части толкования определений и положений правил ознакомления, равно как содержат неясные детали для практического применения:

— Кто является законным представителем пациента?

Основы охраны здоровья граждан неоднократно упоминают законных представителей как лиц, через которых определенные категории пациентов реализуют свои права, в первую очередь это несовершеннолетние и лица, признанные судом недееспособными. Данное понятие перешло и в Порядок ознакомления с медицинской документацией.

https://www.youtube.com/watch?v=cQ1nTyNkJdY

В отношении детей следует учитывать, что родители являются законными представителями своих детей, выступают в интересах детей в отношениях с любыми юридическими лицами без специальных полномочий (ст.64 Семейного кодекса РФ). Отдельной доверенности, указания родителя в том или ином бланке для осуществления полномочий в отношении ребенка не требуется.

Следует учитывать, что родители в рамках медицинского права выступают законными представителями в отношении ребенка, не достигшего возраста 15 лет, а в отношении ребенка, больного наркоманией, — 16 лет (п.2 ч.2 ст.22 Основ охраны здоровья).

Что касается законных представителей лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, то под такими лицами понимаются граждане, в отношении которых вынесено решение суда о признании их недееспособными, которое вступило в законную силу. Для данной категории лиц назначается опекун, который и исполняет полномочия представителя гражданина в рамках получения информации о состоянии здоровья пациента.

— Когда пациенту или его представителю можно отказать в ознакомлении с медицинской документацией?

Утвержденный Порядок ознакомления с медицинской документацией не содержит перечня случаев, когда допускается отказывать в предоставлении документации для ознакомления. Такие случаи можно вывести, проанализировав отдельные положения Порядка. Так, отказ в предоставлении медицинской документации поступает в случае, если:

1. В письменном запросе отсутствуют обязательные данные или они указаны неверно (ФИО, место жительства, реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента или его представителя, реквизиты документа, подтверждающие полномочия представителя, период оказания медицинской помощи, за который требуется предоставить документацию и т.д.);
2. Поступил запрос на ознакомление с документацией, не имеющей отношения к состоянию здоровья обратившего лица либо лица, чей представитель обратился с запросом. Зачастую родственники (муж, жена, бабушка, племянница и т.д.) пытаются получить доступ к медицинской документации пациентов, ссылаясь на родственные связи, однако поскольку круг лиц, имеющих право на ознакомление с документацией, ограничен только самим пациентом и его законным представителем, указанным гражданам в предоставлении документов для ознакомления надлежит отказать (исключение составляют случаи доведения информации о неблагоприятном прогнозе развития заболевания, которая не сообщается самому пациенту из гуманных соображений);
3. Пациент или его законный представитель не предоставляют документ, удостоверяющий личность, либо документ, подтверждающий полномочия представителя, для внесения сведений в журнал учета работы помещения для ознакомления.

Также указанный закон определяет ряд случаев, когда обращение допускается оставлять без ответа или без ответа по существу:

• если в обращении содержатся нецензурные либо оскорбительные выражения, угрозы жизни, здоровью и имуществу должностного лица, а также членов его семьи, обращение оставляется без ответа по существу с сообщением гражданину о недопустимости злоупотребления правом (ч.3 ст.

  11 ФЗ-59);

• если текст письменного обращения не поддается прочтению, ответ на обращение не дается и оно не подлежит направлению на рассмотрение, о чем в течение семи дней со дня регистрации обращения сообщается гражданину, направившему обращение, если его фамилия и почтовый адрес поддаются прочтению (ч.4 ст.

  11);

• в случае, если ответ по существу поставленного в обращении вопроса не может быть дан без разглашения сведений, составляющих врачебную тайну, гражданину, направившему обращение, сообщается о невозможности дать ответ по существу поставленного в нем вопроса в связи с недопустимостью разглашения указанных сведений (ч.

  6 ст.11) и т.д.

Последний момент особенно важен при рассмотрении запроса на ознакомление или предоставление информации о состоянии здоровья лиц, не являющихся пациентами или законными представителями пациентов, поскольку указывает на недопустимость простого игнорирования таких запросов, но предписывает разъяснять причину отказа в ознакомлении с документацией обратившемуся лицу.

https://www.youtube.com/watch?v=dVgaSvdfWHo

С учетом отсылки Порядка ознакомления с документацией к общему порядку рассмотрения обращений граждан представляется допустимым классифицировать поступающие запросы на ознакомление как обращения граждан и отказывать в их рассмотрении (рассмотрении по существу) по мотивам, установленным общим порядком рассмотрения обращений граждан.

В целом, для организации деятельности медицинской организации в соответствии с введенным порядком ознакомления пациентов и их представителей с медицинскими документами требуется произвести следующие действия:

• Разместить Порядок ознакомления с документацией для общего ознакомления;
• Выделить помещение для ознакомления с документацией;
• Внедрить ведение журнала предварительной записи и журнала учета посещений;
• Назначить лицо, ответственное за рассмотрение письменных запросов на ознакомление (руководитель медицинской организации или его заместитель);
• Назначить лицо, ответственное за ведение журнала предварительной записи и журнала учета посещений помещения для ознакомления;
• Проинструктировать указанное лицо о порядке внесения записей в журналы, о необходимости предупреждения пациента о бережном обращении с документами, а также снятия копий с предоставляемых пациенту документов во избежание порчи или утери.

Источник: Электронный журнал «Организация медицинской деятельности» № 2, март 2017 г.

📹 Видео