Договор об оказании медицинских услуг несовершеннолетнему пациенту

г. _______________

«___»___________ ____ г.

Медицинский центр _____________, далее именуем__ «Медицинский центр», в лице главного врача ________________, действующе__ на основании ____________, с одной стороны, и законный представитель несовершеннолетнего пациента ______________, паспорт ________ N ________, выдан ________________ «___»_______ ___ г., код _______, зарегистрирован___ по адресу: ________________, далее именуем__ «Представитель», с другой стороны, совместно именуемые «стороны», заключили настоящий договор о нижеследующем:

1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

1.1. Медицинский центр по заданию Представителя обязуется провести качественное обследование и лечение несовершеннолетнего пациента в возрасте ___________ (дата рождения), с представления письменного согласия его законного Представителя, а законный Представитель обязуются оплатить Медицинскому центру стоимость оказанных услуг.

1.2. Данные о несовершеннолетнем пациенте:Ф.И.О. ____________________________________________________________________Возраст ___________________________________________________________________Паспортные данные (данные Свидетельства о рождении) __________________________________________________________________________________________________Место жительства _________________________________________________________.

2. ЦЕНА ДОГОВОРА

2.1. Стоимость услуг определяется в соответствии с Приложением N 1 к настоящему договору, являющимся неотъемлемой частью настоящего договора.

3. УСЛОВИЯ ОПЛАТЫ

3.1. По желанию Представителя несовершеннолетнего пациента, действующего в интересах пациента, стоимость оказанных Медицинским центром услуг может оплатить либо сам Представитель, либо страховая компания пациента, либо третье заинтересованное физическое или юридическое лицо на основании документа, выписанного Медицинским центром.

3.2. По желанию Представителя несовершеннолетнего пациента возможна оплата каждой медицинской услуги отдельно непосредственно перед ее оказанием.

3.3. Оказание медицинских услуг осуществляется только после поступления денег в кассу или на расчетный счет Медицинского центра.

3.4. В случае невозможности исполнения, возникшей по вине Заказчика, услуги подлежат оплате в полном объеме.

В случае, когда невозможность исполнения возникла по обстоятельствам, за которые ни одна из сторон не отвечает, Заказчик возмещает Исполнителю фактически понесенные им расходы.

4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН

4.1. Медицинский центр обязуется:

Видео:Что нужно знать о договоре оказания платных медицинских услуг?Скачать

4.1.1. Провести лечебно-диагностические мероприятия в соответствии с утвержденным перечнем предоставляемых услуг при условии, оговоренном в п. 1.1 настоящего договора.

4.1.2. Выдать заключение с указанием результатов проведенных исследований и лечебных мероприятий; при необходимости выдать заключение ведущего специалиста.

4.1.3. Проводить динамическое наблюдение несовершеннолетнего пациента в течение периода реабилитации.

4.1.4. Перед проведением каждой медицинской процедуры и любого лечебно — диагностического мероприятия сообщать полную и достоверную информацию об этом Представителю с необходимыми разъяснениями.

4.2. Медицинский центр вправе:

4.2.1. Отказать в проведении лечебно-диагностических мероприятий в случае невыполнения Представителями несовершеннолетнего пациента требований лечащего врача.

4.2.2.При выявлении у несовершеннолетнего пациента противопоказаний к проведению лечебно-диагностических мероприятий отказать Представителю несовершеннолетнего пациента в проведении лечебно-диагностических мероприятий пациента.

4.2.3.Медицинский центр вправе отказаться от исполнения обязательств по договору лишь при условии полного возмещения Представителю убытков.

4.3. Представитель пациента обязуется:

4.3.1. Ознакомиться и подписать все необходимые документы о добровольном согласии на проведение лечебно-диагностических мероприятий у несовершеннолетнего пациента.

4.3.2. Выполнять все медицинские рекомендации лечащего врача.

4.4. Представитель пациента вправе:

— выбрать лечащего врача из штата Медицинского центра;

— поменять лечащего врача в процессе лечебно-диагностических мероприятий;

— получать заключения с указанием результатов проведенных исследований, лечебных мероприятий и необходимых рекомендаций.

4.5. Представитель пациента вправе отказаться от исполнения договора при условии оплаты Медицинскому центру фактически понесенных им расходов.

5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

5.1. В случае невыполнения Представителем рекомендаций и требований лечащего врача Медицинский центр вправе расторгнуть договор в одностороннем порядке.

Видео:Заключение договора на оказание платных медицинских услуг с несовершеннолетнимСкачать

5.2. В случае ненадлежащего исполнения договора одной из сторон, повлекшего неблагоприятные последствия для другой стороны, ответственность наступает согласно действующему законодательству Российской Федерации.

5.3. Сторона, считающая, что ее права по настоящему договору нарушены, вправе направить другой стороне письмо с изложением своих претензий. Сторона, получившая претензию, обязана ответить на нее в срок до ___________ дней с момента получения. В случае неполучения ответа сторона, пославшая претензию, может обратиться в суд за защитой своих прав.

5.4. Медцинский центр несет полную ответственность за все действия своего персонала, а также информацию, сообщаемую в ходе обследования и лечения пациента его Представителю.

6. ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ

6.1. Настоящий договор вступает в силу с момента его подписания и действует до полного и надлежащего исполнения сторонами всех его условий.

6.2. Настоящий договор составлен в двух экземплярах, по одному для каждой стороны. Оба экземпляра имеют одинаковую юридическую силу.

6.3. Все вопросы, не урегулированные настоящим договором, решаются в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

7. АДРЕСА И РЕКВИЗИТЫ СТОРОН

Медицинский центр: _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Представитель пациента: _______________________________________________ (Ф.И.О.)___________________________________________________________________________

7. Приложения, являющиеся неотъемлемой частью Договора:

7.1. Стоимость оказываемых услуг. (Приложение N 1).

7.2. Документ, подтверждающий полномочия законного представителя пациента (Приложение N 2).

7.3. _____________________________________________.

ПОДПИСИ СТОРОН: Медицинский центр: ______________________ М.П. Представитель пациента: _______________________

Договор на оказание медицинских услуг

Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.

г.

Видео:Договор на оказание медицинских услугСкачать

«» г.

в лице , действующего на основании , именуемый в дальнейшем «Исполнитель», с одной стороны, и гражданин , паспорт (серия, номер, выдан) , проживающий по адресу , именуемый в дальнейшем «Заказчик», с другой стороны, именуемые в дальнейшем «Стороны», заключили настоящий договор, в дальнейшем «Договор», о нижеследующем:

1.1. Исполнитель принимает на себя обязательства оказать Заказчику медицинские услуги, указанные в Приложении №1, являющемся неотъемлемой частью настоящего договора.

2. СТОИМОСТЬ И ПОРЯДОК РАСЧЕТОВ

2.1. Приблизительная стоимость услуг по договору в соответствии с предварительным планом лечения согласно прейскуранту Исполнителя составляет рублей.

2.2. Указанная в п.2.1 сумма является предварительной. Окончательная стоимость определяется после окончания лечения в соответствии с прейскурантом Исполнителя и фактическим объемом оказанных Заказчику услуг.

2.3. В случае внесения Заказчиком единовременной предварительно установленной суммы в размере 100% сразу после подписания договора, ему предоставляется скидка в размере % от приблизительной суммы договора, указанной в п.2.1.

2.4. Оплата может производиться Заказчиком поэтапно:

• 1-ое посещение – % от стоимости договора;
• 2-ое посещение – % от стоимости договора;
• 3-ое посещение – % от стоимости договора;

В случае поэтапного внесения платы за услуги по договору – скидка не предоставляется.

2.5. Стоимость услуг может быть изменена Исполнителем вследствие инфляции, расширения объема услуг. При возникновении необходимости, для качественного оказания медицинской услуги, выполнения работ, не предусмотренных договором, они выполняются с согласия Заказчика с оплатой в соответствии с прейскурантом Исполнителя.

2.6. Оплата производится за наличный расчет.

3. СРОКИ ИСПОЛНЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ

3.1. Исполнитель окажет услуги, предусмотренные п.1.1 настоящего договора, в сроки, установленные планом лечения (Приложение №2), являющимся неотъемлемой частью настоящего договора.

3.2. Договор считается исполненным надлежащим образом по окончании получения Заказчиком последней оплаченной им услуги.

4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ИСПОЛНИТЕЛЯ

Видео:Особенности договора об оказании платных медицинских услугСкачать

4.1.

Исполнитель обязан:

• оказать Заказчику квалифицированную, качественную медицинскую услугу в соответствии с внутренними стандартами качества, в срок, установленный планом лечения (Приложение №2);
• предоставить Заказчику бесплатную, доступную, достоверную информацию о предоставляемой услуге;
• получить информированное добровольное согласие Заказчика на медицинское вмешательство.

4.2.

Исполнитель имеет право:

• в случае возникновения неотложных состояний самостоятельно определять объем исследований, манипуляций, оперативных вмешательств, необходимых для установления диагноза, обследования и оказания медицинской помощи, в том числе и не предусмотренной договором;
• приостановить оказание услуги, если в процессе исполнения обязательств выяснится неизбежность получения отрицательного результата или нецелесообразность дальнейшего исполнения услуги – в этом случае стороны обязаны в -дневный срок рассмотреть вопрос о целесообразности дальнейшего оказания медицинских услуг по договору;
• отказаться в одностороннем порядке от исполнения обязательств по настоящему договору в случае, когда действия Заказчика делают невозможным исполнение медицинской услуги в целом или надлежащего качества, а именно:
  1. нарушение плана лечения;
  2. нарушение режима проводимых процедур;
  3. нарушение диеты;
  4. злоупотребление алкоголем, наркотическими средствами и т.п.

5. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ЗАКАЗЧИКА

5.1.

Заказчик обязан:

• соблюдать план лечения (Приложение №2);
• оплатить услуги Исполнителя в размере и в сроки, указанные в договоре;
• информировать Исполнителя до начала оказания медицинской услуги о перенесенных и сопутствующих заболеваниях и осложнениях, известных ему аллергических реакциях и противопоказаниях;
• неукоснительно и точно выполнять назначения врача;
• сообщить об изменении назначенной даты посещения врача не позднее, чем за 24 часа до неё;
• оплатить стоимость услуг Исполнителя в полном объеме, если невозможность исполнения договора возникла по вине Заказчика, а именно:
  1. нарушение плана лечения;
  2. нарушение режима проводимых процедур;
  3. нарушение диеты;
  4. злоупотребление алкоголем, наркотическими средствами и т.п.

5.2.

Заказчик имеет право:

• на предоставление информации о медицинской услуге;
• ознакомления с документами, подтверждающими квалификацию врача и наличие необходимых разрешений и лицензий на оказание медицинских услуг Исполнителем;
• на получение информации о состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах Заказчика может быть передана информация о его здоровье.

6. ИНФОРМАЦИЯ О ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ УСЛУГЕ

6.1. Оказываемая медицинская услуга представляет собой: .

Видео:Договор на оказание платных медицинских услуг. Недопустимые требованияСкачать

6.2. Медицинская услуга не оказывается, если у Заказчика имеются острые воспалительные заболевания.

6.3. Перед оказанием медицинской услуги врач устанавливает отсутствие противопоказаний, обследует Пациента: .

6.4. Продолжительность услуги минут;

6.5. Услугу оказывает врач квалификационной категории, имеющий сертификат специалиста.

6.6. С учетом самой технологии выполнения медицинской услуги, Заказчик должен знать и осознавать вероятность, но не обязательность вредных (побочных) эффектов медицинского вмешательства и осложнений, способных причинить вред здоровью Заказчика.

6.6.1. Основные возможные побочные эффекты: .

6.6.2. Основные возможные побочные осложнения: , возможность наступления в среднем в % случаев.

6.7. В связи с тем, что вышеперечисленные в п.п. 6.6.1. и 6.6.2.

побочные эффекты и осложнения возникают вследствие биологических особенностей организма, и используемая технология оказания медицинской помощи не может полностью исключить вероятность их наступления, Исполнитель не несет ответственности за наступление осложнений, если медицинская услуга была оказана с соблюдением всех необходимых правил и требований.

6.8. В случае, если осложнения потребовали срочной медицинской помощи, Исполнитель оказывает такую помощь без дополнительной оплаты.

6.9. Заказчик подтверждает, что ознакомлен с дополнительной информацией, касающейся медицинской услуги и условий её предоставления, вывешенной на стенде информации медицинского центра Исполнителя.

7. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

7.1. В случае невозможности исполнения обязательств, возникшей по вине Заказчика, стоимость услуг Исполнителя подлежит оплате в полном объеме.

7.2. В случае, когда невозможность исполнения обязательств возникла по обстоятельствам, не зависящим от воли сторон, Заказчик возмещает Исполнителю фактически понесенные им расходы.

7.3. Исполнитель освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязательств по настоящему договору, если это произошло вследствие обстоятельств непреодолимой силы, нарушения Заказчиком своих обязательств или в других случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

7.4. Заказчик обязан полностью возместить Исполнителю понесенные убытки, если Исполнитель не смог оказать услуги или был вынужден прекратить её оказание по вине Заказчика.

8. ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ

8.1. Все споры и разногласия между сторонами решаются путем переговоров, в случае не достижения согласия – в судебном порядке, в соответствии с законодательством РФ.

8.2. До обращения сторон в суд установлен обязательный претензионный порядок рассмотрения спора. Срок рассмотрения претензий – дней.

8.3. Для обращения в суд по поводу качества оказанных медицинских услуг стороны договорились о проведении независимой экспертизы качества медицинской помощи.

8.4. Настоящий договор вступает в силу с момента его подписания сторонами и действует до момента исполнения сторонами своих обязательств.

9. ЮРИДИЧЕСКИЕ АДРЕСА И БАНКОВСКИЕ РЕКВИЗИТЫ СТОРОН

Исполнитель

• Юридический адрес:
• Почтовый адрес:
• Телефон/факс:
• ИНН/КПП:
• Расчетный счет:
• Банк:
• Корреспондентский счет:
• БИК:
• Подпись:

Видео:На что обратить внимание при заключении договора платных медицинских услугСкачать

Заказчик

• Адрес регистрации:
• Почтовый адрес:
• Телефон/факс:
• Паспорт серия, номер:
• Кем выдан:
• Когда выдан:
• Подпись:

Сохраните этот документ сейчас. Пригодится.

Документы, которые также Вас могут заинтересовать:

📺 Видео

Новые правила оказания платных медицинских услуг: что изменилось?Скачать

Что делать в случае навязывания платных медицинских услуг?Скачать

Изменения в правилах оказания платных медицинских услугСкачать

Что нужно знать о договоре оказания платных медицинских услуг?Скачать

Нужно ли с 1 сентября иметь новую форму договора на оказание платных медицинских услугСкачать

Какие документы и зачем оформляются при первичном приёме?Скачать

Обзор новых правил оказания платных медицинских услуг: к чему готовиться с 01.09.2023 годаСкачать

Адвокат Дмитрий Коленков: "Читать или нет договор на оказание платных медицинских услуг?". 2011г.Скачать

Какие документы и для чего необходимо заполнять при обращении в платную медицинскую клиникуСкачать

Новые правила оказания платных медицинских услуг. Юридический разбор на МЕДПЛАТФОРМЕСкачать

Пациент отказывается от подписи: разбор типичных случаевСкачать

Что делать, если медицинские услуги оказаны некачественно?Скачать

Договор на оказание медицинских услугСкачать

Правила оказания платных медицинских услуг. Новые условия с 01 сентября 2023 года.Скачать