Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь. Форма № 088/у-06

Содержание
  1. Заявление на МСЭ и посыльный лист: новые формы с декабря 2018 – Invaworld
  2. Заявление на МСЭ: бланк и правила заполнения
  3. Посыльный (обходной) лист на МСЭ и что в нем должно быть
  4. Как впервые получить направление на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности?
  5. Из отделения Пенсионного фонда или органа социальной защиты населения
  6. Через получение справки об отказе в выдаче направления
  7. Совет медицинского юриста
  8. Направление на мсэ: пример заполнения формы бланка на медико социальную экспертизу, порядок оформления в случае, если поликлиника не выдает справку
  9. Заявление на МСЭ (образец заполнения)
  10. Правила заполнения и образец
  11. Направление на медико социальную экспертизу форма
  12. ГАРАНТ:
  13. Приложение 1. Форма N 088/у-97. Направление на медико-социальную экспертизу
  14. Информация об изменениях:
  15. Утверждена новая форма направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией
  16. Что такое направление на МСЭ? Какие лечебно-профилактические организации его выдают и как получить?
  17. Необходимые документы для проведения медико-социальной экспертизы
  18. а) документы, удостоверяющие личность гражданина Российской Федерации:
  19. б) документы, удостоверяющие личность иностранного гражданина в Российской Федерации:
  20. в) документы, удостоверяющие личность лица без гражданства в Российской Федерации:
  21. г) заявление о предоставлении государственной услуги;
  22. д) направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме N 088/у-06,
  23. При предоставлении государственной услуги, результатом которой является определение степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, получателем государственной услуги дополнительно представляются:
  24. дополнительно предоставляется работодателем (страхователем) либо страховщиком:
  25. При предоставлении государственной услуги, результатом которой является установление причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки семье умершего, дополнительно представляются:

Заявление на МСЭ и посыльный лист: новые формы с декабря 2018 – Invaworld

Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь. Форма № 088/у-06

Чтобы оформить инвалидность, придется затратить немало времени и нервов. Зачастую, после прохождения всех врачей и беготни по инстанциям, вам отказывают из-за какой-то неправильно заполненной бумажки. Сегодня Invaworld.ru подготовил для вас образцы и правила заполнения бланков: заявление на МСЭ и направления от лечебного учреждения.

Заявление на МСЭ: бланк и правила заполнения

Заявление на участие в медико-социальной экспертизе подается лицом, претендующим на установление инвалидности. МСЭ рассмотрит ваше заявление и прилагаемые к нему документы и определит степень нарушения состояния вашего здоровья, способность к труду и необходимые для реабилитации технические средства и протезно-ортопедические изделия.

Вот бланк заявления:

Как правильно заполнить заявление:

Все графы должны быть заполнены разборчиво, без помарок и каких-либо исправлений. Если не уверены – заполняйте печатными буквами. На всякий случай приготовьте пару бланков, чтобы переписать, если один испортите.

Фамилия, Имя и Отчество пишутся полностью, в удостоверении личности заполняются данные паспорта: серия и номер, место выдачи (наименование и код подразделения), число, когда был выдан паспорт. Адрес проживания пишется по прописке в паспорте. В графе цель обращения пишется «установление инвалидности». Если вы нуждаетесь в услугах сурдопереводчика, подчеркните соответствую строку в заявлении.

Обратите внимание! В нижней части заявления есть четыре варианта приглашения вас на комиссию: лично, почтовым уведомлением, по телефону или по электронной почте. Имейте ввиду, что почта может вас подвести, гораздо надежнее выбрать способ информирования по телефону.

Если заявление заполняет представитель инвалида, то необходимо указать документ, подтверждающий его полномочия. Если вы представляете интересы своего ребенка – достаточно указать свидетельство о рождении, если взрослого – доверенность или реквизиты документа, подтверждающего опекунство.

Образцы заполнения бланков:

Заполненное заявление на МСЭ подается лично или через представителя в бюро по месту жительства. Можно отправить его по почте или через портал Госуслуг.

Важно! Если вы направили заявление в электронном виде, то необходимо в десятидневный срок предоставить направление и оригиналы всех необходимых документов, иначе заявление отклонят.

Посыльный (обходной) лист на МСЭ и что в нем должно быть

К заявлению на МСЭ необходимо приложить медицинскую документацию, подтверждающую стойкие нарушения здоровья, в том числе – заключение лечебного учреждения.

Для его получения пациенту выдается посыльный (обходной) лист.  В нем прописаны все данные больного: фамилия, имя, отчество, дата рождения и домашний адрес.

В листе делаются отметки, проходит ли пациент комиссию впервые или повторно, работает или нет, данные о характере его работы.

Далее  в посыльном листе содержатся сведения по истории болезни и проведенном лечении. Сколько раз за год была установлена временная нетрудоспособность (выдан больничный лист).

Врач должен указать основной диагноз и сопутствующие заболевания, нуждаемость пациента в реабилитационных программах и лекарствах. Указываются заключения узких специалистов, в том числе оценивается физическое и психическое состояние больного.

В конце дается прогноз и рекомендация по установлению инвалидности.

Важно! Бланк посыльного листа должен быть обязательно заверен печатью поликлиники или больницы, в нем должны быть подписи врачей и дата заполнения

Бланк посыльного листа (новая форма 088-у, утвержденная с декабря 2018 года):

Что делать, если ваш врач отказывается выдать направление на МСЭ? В этом случае вам нужно затребовать письменный отказ.

Для этого обратитесь к заведующему поликлиники с заявлением в произвольной форме о выдаче мотивированного отказа в направлении на МСЭ.

В заявлении укажите свои данные, контактный телефон, фамилию врача, отказавшегося выдать вам направление и способ, которым вы хотели бы получить официальный ответ.

Не расстраивайтесь, если вам не удастся получить от поликлиники нужное направление, вы можете обратиться в МСЭ самостоятельно. Мы писали об этом в статье «Как оформить инвалидность: необходимые документы и советы по прохождению комиссии». 

Источник: https://invaworld.ru/zayavlenie-na-mse-i-posylnyj-list/

Как впервые получить направление на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности?

Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь. Форма № 088/у-06

В случае заболевания или получения травмы у гражданина возникает состояние временной нетрудоспособности (например, при гриппе, травме локтевого сустава и пр.

) и он обращается за медицинской помощью в медицинскую организацию любой формы собственности.

Медицинские услуги направлены на то, чтобы человеческий организм вышел из состояния временной нетрудоспособности, и пациент вернулся к своему обычному качеству жизни.

Но бывают ситуации, когда вернутся к исходному состоянию здоровья нельзя (грипп осложнился возникновением сердечной недостаточности, травма локтевого сустава привела к существенному ограничению его подвижности) и возникает прогноз врача о том, что временная нетрудоспособность может перейти в стойкую, когда требуется менять работу или же существенно ограничивать ее объем и / или интенсивность, так как измененное состояния здоровья не позволяет выполнять свои трудовые обязанности полноценно. Поэтому при наличии следующих оснований врач дает направление на медико-социальную экспертизу:

– прошло четыре месяца с момента выдачи листка временной нетрудоспособности и имеет место однозначный неблагоприятный клинический и трудовой прогноз;

– прошло девять месяцев с даты начала временной нетрудоспособности после травм и реконструктивных операций, но предполагается благоприятный клинический и трудовой прогноз;

– если пациент уже пролечился двенадцать месяцев из-за туберкулеза.

Выдаваемый врачом документ – это форма N 088/у-06 “Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь” (о порядке ее заполнения я расскажу в следующих статьях).

Важно то, что медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу только после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий и данных, что сформировалось стойкое нарушение функций организма. Нет стойко выраженного нарушения функций организма – не будет и выдано направление. Этот существенные нюанс надо обязательно знать.

Из отделения Пенсионного фонда или органа социальной защиты населения

Гражданин имеет право обратиться не только в медицинскую организацию, а в отделение Пенсионного фонда России, региональное министерство социальной защиты, муниципальные отделы социальной защиты и др.

органы и получить форму “Направление на медико-социальную экспертизу, выдаваемое органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения» , но при обращении должен представить медицинские документы, подтверждающие существенные проблемы со здоровьем, вызванные заболеванием, травмой, ограничивающими его жизнедеятельность, например, трудоспособность.

Существенным является то, что отделение Пенсионного фонда, орган социальной защиты населения вправе обладает правом, а не обязанностью в выдаче направления на медико-социальную экспертизу.

Через получение справки об отказе в выдаче направления

Бывают ситуации, когда врач, работник пенсионного фонда или отдела социальной защиты считает, что нет оснований для направления на медико-социальную экспертизу, а гражданин настаивает в выдаче направления.

В таком случае гражданин пишет заявление (в произвольной форме) на имя руководителя медицинской организации (пенсионного фонда, отдела социальной защиты) о выдаче справки об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу.

Ему выдается справка (ее обязаны предоставить), на основании которой гражданин имеет право обратиться в бюро медико-социальной экспертизы самостоятельно.

Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных или абилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности, как одного из необходимых критериев инвалидности.

Совет медицинского юриста

Лучше получать направление на медико-социальную экспертизу из медицинской организации, так как медицинская составляющая формы N 088/у-06 “Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь” по содержанию существенно больше, чем в “Направление на медико-социальную экспертизу, выдаваемое органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения» и с большой долей вероятности работники МСЭ при втором документе направят гражданина на дообследование, а это время…

Подписывайтесь на канал медицинского юриста, ставьте лайки, делитесь публикациями!

© Алексей Панов, 2018

Источник: https://zen.yandex.ru/media/pravomed/kak-vpervye-poluchit-napravlenie-na-medikosocialnuiu-ekspertizu-dlia-ustanovleniia-invalidnosti--5b35ad0f37987900a90d805c

Направление на мсэ: пример заполнения формы бланка на медико социальную экспертизу, порядок оформления в случае, если поликлиника не выдает справку

Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь. Форма № 088/у-06

10.01.2020

Чтобы оформить инвалидность, придется затратить немало времени и нервов. Зачастую, после прохождения всех врачей и беготни по инстанциям, вам отказывают из-за какой-то неправильно заполненной бумажки. Сегодня Invaworld.ru подготовил для вас образцы и правила заполнения бланков: заявление на МСЭ и направления от лечебного учреждения.

Заявление на МСЭ (образец заполнения)

Очень часто люди теряют свою трудоспособность и нуждаются в материальной помощи. Эту проблему, конечно же, должно решать государство.

Но каким образом? Тут не обойдется без «горы бумажек» и прохождения кучи формальностей. Одной из таких формальностей является медико-социальная экспертиза.

Что это такое, в каких случаях требуется прохождение экспертизы, как заполнять бланки и куда подавать заявление на МСЭ вы узнаете из нашей статьи.

Скачать образец заполнения заявления на МСЭ .docБланк заявления в МСЭ .doc Скачать бланк посыльного листа форма 088/у-06 .doc

Скачать образец посыльного листа на МСЭ .doc

Скажем несколько слов о том, что из себя представляет МСЭ.

Медико-социальная экспертиза – это подтверждение в официальной форме того, что человек является инвалидом или нуждается в реабилитации, которая нужна для восстановления работоспособности организма.

Это осуществляется работниками федеральных учреждений, которые оценивают текущее состояние обратившегося к ним лица. В список оценивания входят:

  • психическое состояние,
  • функционирование внутренних органов,
  • наличие профессиональных навыков и умение их применять.

Заполнение бланка медико-социальной экспертизы требуется в следующих случаях:

  • Подтверждение нетрудоспособности (сроки, причины и время наступления инвалидности);
  • Определение потребностей индивида и размер материального пособия;
  • Назначение абилитации для нетрудоспособных лиц, которое подразумевает психическое и физическое восстановление инвалида;
  • Определение нужды в реабилитационных мероприятиях;
  • Идентификация степени инвалидности, для определения размера суммы пособия;
  • Выявление нужды индивида в постоянном уходе.

Внимание! Родные и близкие нетрудоспособного лица также имеют право получать социальную помощь, но только в случае смерти лица по причине инвалидности.

Прохождение данного обследования установлено законодательством с 1995 года. Гражданин имеет все основания написать заявление и заполнить бланк на МСЭ, если:

  • Не может самостоятельно вернуться к работе на протяжении 10 месяцев;
  • Перенес тяжелую реконструктивную операцию;
  • Замечает ухудшение умственных способностей;
  • Человек с ограниченными возможностями заметил ухудшение текущего состояния и нуждается в изменении трудовых рекомендаций;
  • Если улучшение состояния не прогнозируется на ближайшие четыре месяца.

Кроме того, индивид имеет право заполнить заявление на медико-социальную экспертизу в случае жалоб на здоровье в течение долгого времени для подтверждения наличия заболевания, которое ухудшает работоспособность человека.

Важно! Заявление на медико-социальную экспертизу является обязательной мерой, которая гарантирует исполнение местными органами самоуправления или органами государственной власти социальной помощи и назначение денежного пособия.

Само заявление представляет из себя небольшой бланк, куда нужно вписать свои личные данные. Необходимо уделить особое внимание этапу заполнения заявления, так как из-за малейшей ошибки просьбу о социальном пособии могут отклонить. Для этого нужно строго следовать правилам написания заявления.

Правила заполнения и образец

Главное правило заполнение заявления – это писать разборчиво каждую букву, так как даже из-за такого пустяка в прошении могут отказать. Также очень важно указать название учреждения МСЭ, куда будет подаваться бланк. Для заполнения возьмите два чистых листа А4 и укажите личную информацию в такой последовательности:

  • Имя, фамилия и отчество;
  • Данные личности из паспорта: код, номер, серия, дата, время и место выдачи;
  • Страховой номер;
  • Адрес прописки по паспорту;
  • Написать саму просьбу, бланк с которой будет отослан на ВТЭК. Следует указать весомые причины для проведения экспертизы;
  • Обязательно включить в бланк потребность в переводчике или сурдопереводчике;
  • Оставить обратную связь: указать номер телефона, электронную почту или адрес ближайшего почтового отделения для получения бумажного письма;
  • Обязательно одобрить обработку личной информации;
  • Написать дату заполнения и оставить личную подпись.

Бывают ситуации, что человек, инвалидность которого нужно подтвердить, не в состоянии физически заполнять бланк на ВТЭК. В таком случае, ему нужно выбрать и назначить доверенное лицо, которое будет делать все вместо него. При составлении заявления представитель указывает свои паспортные данные, а также причины, почему он является доверенным лицом больного.

Пример заполнения заявления на медико-социальную экспертизу:

Скачать образец заполнения заявления на МСЭ .doc
Бланк заявления в МСЭ .doc

В каждом регионе или городе должно быть бюро МСЭ, куда люди подают заявление по месту жительства. Что касается бумажного варианта, то нужно будет прибегнуть к услугам почти при подаче заявления.

Если вариант направления на МСЭ электронный, следует использовать официальный сайт для граждан, который называется Госуслуги.

Перед оправкой нужно перепроверить, заверены ли документы подписью отправителя или его доверенного лица.

Внимание! Если заполненное заявление на МСЭ было отправлено через сайт «Госуслуги», то остальные дополнительные документы нужно доставить в течение десяти дней.

Кроме самого прошения на МСЭ в пакет документов должны входить:

  • Ксерокопия паспорта и идентификационного кода;
  • Правильно заполненный бланк;
  • Ксерокопия трудовой книжки;
  • Если проситель был участником ликвидации последствий взрыва в Чернобыле или проживал на данной территории нужно официальное подтверждение;
  • Согласие межведомственного совета;
  • В том числе должно быть заключение лечебного учреждения о несчастном случае или наличии заболевания, которое лишает человека работоспособности;
  • Заключение военной врачебно-экспертной комиссии;
  • Описание трудоспособности с последнего места работы;
  • Информация о текущем состоянии здоровья.

Источник: https://mupgkh.su/grazhdanskoe-pravo/napravlenie-na-mse-primer-zapolneniya-formy-blanka-na-mediko-sotsialnuyu-ekspertizu-poryadok-oformleniya-v-sluchae-esli-poliklinika-ne-vydaet-spravku.html

Направление на медико социальную экспертизу форма

Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь. Форма № 088/у-06

Приложение изменено с 5 октября 2019 г. — Приказ Минздрава России и Минтруда России от 28 августа 2019 г. N 589Н/692Н

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Приложениек приказу Министерства труда исоциальной защиты Российской Федерациии Министерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 6 сентября 2018 г. NN 578н/606н

(с изменениями от 28 августа 2019 г.)

НАПРАВЛЕНИЕ НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ

1. Номер и дата протокола врачебной комиссии медицинской организации, содержащего решение о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу: N _____от «___»___________20__г.

2. Гражданин по состоянию здоровья не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) медико-социальной экспертизы: медико-социальную экспертизу необходимо проводить на дому

3. Гражданин нуждается в оказании паллиативной медицинской помощи (при нуждаемости в оказании паллиативной медицинской помощи)

4. Дата выдачи гражданину направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией: «___»____________20__г.

5. Цель направления гражданина на медико-социальную экспертизу (нужное отметить):

5.1. установление группы инвалидности

5.3. установление причины инвалидности

5.4. установление времени наступления инвалидности

5.5. установление срока инвалидности

5.6. определение степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах

5.7. определение стойкой утраты трудоспособности сотрудника органа внутренних дел Российской

нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи,

надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя гражданина, призываемого на военную службу (военнослужащего, проходящего военную службу по контракту)

5.9. определение причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного

случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции (далее — АЭС) и других радиационных и техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки

индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида)

5.11. разработка программы реабилитации лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания

5.12. выдача дубликата справки, подтверждающей факт установления инвалидности, степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах

5.13. выдача новой

справки, подтверждающей факт установления инвалидности, в случае изменения фамилии, имени, отчества (при наличии), даты рождения гражданина

5.14. иные цели, установленные законодательством Российской Федерации (указать):

Приложение 1. Форма N 088/у-97. Направление на медико-социальную экспертизу

Приказ Минздрава России

Код формы по ОКУД _____

Министерство здравоохранения
Российской Федерации
Медицинская документация. ФормаN 088/у-97 утверждена приказом

Минздрава России N 141 от 14.05.97

Наименование учреждения, адрес
>Дополнение к перечню форм первичной медицинской документации
Приказ Главного управления здравоохранения администрации Омской области от 19 июня 1997 г. N 103 «Об исполнении приказа.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2020. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.

Информация об изменениях:

Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28 октября 2009 г. N 853н в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2010 г.

Утверждена новая форма направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией

Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.09.2018 № 578н/606н вступает в силу с 8 декабря 2018 года

Существенно расширен раздел данных о гражданине и его законном представителе. Медицинские организации теперь будут указывать данные о результатах медицинской реабилитации.

Подробный анализ приказа главный редактор Алексей Панов провел в видео.

Приказ вступает в силу с 8 декабря 2018 года. Бюро медико-социальной экспертизы, начиная с этой даты, могут отказаться принимать от освидетельствуемых предыдущие формы направления на медико-социальную экспертизу.

Читайте так же:  Закон о дополнительных гарантиях детям сиротам

Что такое направление на МСЭ? Какие лечебно-профилактические организации его выдают и как получить?

Проблемы со здоровьем – это всегда очень неприятно и некстати. Порой трудно бывает сказать, от чего больше страдает человек – от самой болезни или тех проблем, которые она приносит с собой – резкое ухудшение качества жизни, потеря связи с внешним миром, удар по кошельку из-за необходимости трат на лечение.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18 . Это быстро и бесплатно !

Источник: https://mathlog.ru/napravlenie-na-mediko-sotsialnuyu-ekspertizu-forma/

Необходимые документы для проведения медико-социальной экспертизы

Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь. Форма № 088/у-06

(Извлечение из Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы утвержденного приказом Минтруда России № 59н от 29.01.2014 г.)

Для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы получатель государственной услуги представляет следующие документы:

а) документы, удостоверяющие личность гражданина Российской Федерации:

  • паспорт гражданина Российской Федерации (для гражданина Российской Федерации, достигшего 14 лет);
  • свидетельство о рождении гражданина (для гражданина Российской Федерации, не достигшего 14 лет);
  • дипломатический паспорт;
  • служебный паспорт;
  • удостоверение личности моряка;
  • удостоверение личности военнослужащего (для офицеров, прапорщиков и мичманов); военный билет военнослужащего (для сержантов, старшин, солдат и матросов, а также курсантов военных образовательных организаций профессионального образования);
  • временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое территориальным органом Федеральной миграционной службы до оформления паспорта;

б) документы, удостоверяющие личность иностранного гражданина в Российской Федерации:

  • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

в) документы, удостоверяющие личность лица без гражданства в Российской Федерации:

  • документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерацией в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
  • разрешение на временное проживание;
  • вид на жительство;
  • удостоверение беженца;
  • удостоверение вынужденного переселенца.

Получателем государственной услуги могут представляться копии указанных документов, заверенные в соответствии с законодательством Российской Федерации;

г) заявление о предоставлении государственной услуги;

  • Заявление должно быть подписано получателем государственной услуги.

д) направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме N 088/у-06,

или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения, либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

При предоставлении государственной услуги, результатом которой является определение степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, получателем государственной услуги дополнительно представляются:

  • акт о несчастном случае на производстве, составленный по форме, утвержденной постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. N 73, или акт о случае профессионального заболевания, составленный по форме, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г.

    N 967, либо заключение государственного инспектора по охране труда, других должностных лиц (органов), осуществляющих контроль и надзор за состоянием охраны труда и соблюдением законодательства о труде, о причинах повреждения здоровья (Федеральной службы по труду и занятости, Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору, Федеральной службы по надзору в сфере транспорта, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), либо медицинское заключение о профессиональном заболевании, выданные в соответствии с порядком, действовавшим до вступления в силу Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ, либо решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;

  • если получатель государственной услуги не работает, представляется трудовая книжка (при наличии) на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью. Копия трудовой книжки, представленная на бумажном носителе, должна быть заверена в соответствии с законодательством Российской Федерации.

дополнительно предоставляется работодателем (страхователем) либо страховщиком:

  • заключение органа государственной экспертизы условий труда о характере и об условиях труда пострадавших, которые предшествовали несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию.

При предоставлении государственной услуги, результатом которой является установление причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки семье умершего, дополнительно представляются:

  1. заявление члена семьи умершего об установлении причины смерти;
  2. паспорт гражданина Российской Федерации, либо другой документ, удостоверяющий личность заявителя;
  3. копия медицинского свидетельства о смерти;
  4. выписка из протокола (карты) патологоанатомического исследования;
  5. копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности, если умерший признавался инвалидом;
  6. медицинские документы умершего гражданина, имеющиеся в наличии у получателя государственной услуги.

При предоставлении государственной услуги, результатом которой является установление инвалидности, в части определения причины инвалидности получателем государственной услуги, дополнительно представляются следующие документы:

  1. сведения, представленные медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, подтверждающие наличие нарушения здоровья, которое приводило к стойким ограничениям жизнедеятельности у получателя государственной услуги в возрасте до 18 лет (до 1 января 2000 г. – в возрасте до 16 лет) – для установления причины инвалидности “инвалид с детства”;
  2. сведения, представленные медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, и подтверждающие наличие нарушения здоровья, которое привело к стойким ограничениям жизнедеятельности у заявителя в возрасте до 16 лет (у учащихся – до 18 лет) вследствие ранения, контузии или увечья, связанных с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны – для установления причины инвалидности “инвалид с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанной с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны”;
  3. сведения, представленные организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, и подтверждающие наличие оснований для отнесения начала заболевания бывшего военнослужащего к периоду пребывания на фронте (к периоду выполнения интернационального долга в Республике Афганистан) – для установления причины инвалидности “военная травма” без военно-медицинских документов;
  4. заключение военно-врачебной комиссии о причинной связи увечий (травм, ранений, контузий), заболеваний – для установления причин инвалидности: “военная травма”, “заболевание получено в период военной службы”, “заболевание получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС”, “заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС”, “заболевание (травма, увечье, контузия, ранение), полученное при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска”;
  5. справка о получении увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания в период прохождения военной службы, в том числе в действующих частях, выданная военно-медицинскими учреждениями, а также Центральным архивом Министерства обороны Российской Федерации, Архива военно-медицинских документов Военно-медицинского музея Министерства обороны Российской Федерации, Российского государственного военного архива, – для установления причин инвалидности: “военная травма”, “заболевание получено в период военной службы”, “заболевание получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС”, “заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС”, “заболевание (травма, увечье, контузия, ранение), полученное при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска”;
  6. заключения межведомственных экспертных советов о причинной связи развившихся заболеваний и инвалидности с радиационным воздействием – для установления причин инвалидности вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, аварии на производственном объединении “Маяк”, непосредственного участия в действиях подразделений особого риска.

Заявление и направление на медико-социальную экспертизу подается в бюро в виде бумажного или электронного документа лично или посредством почтовой связи, электронный документ направляется с использованием информационно-коммуникационных сетей общего доступа.

Срок предоставления государственной услуги в бюро (главном бюро, Федеральном бюро) не может превышать одного месяца с даты подачи получателем государственной услуги заявления о предоставлении государственной услуги со всеми необходимыми документами.

Источник: https://www.25.gbmse.ru/mse/neobkhodimye-dokumenty-dlya-provedeniya-mse/

Бланки и образцы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: