Сведения о работе медицинских организаций в сфере ОМС. Форма № 14-МЕД (ОМС) (полугодовая). Вариант 2

Сведения о работе медицинских организаций в сфере ОМС, Образец (форма) №14-МЕД (ОМС)

Сведения о работе медицинских организаций в сфере ОМС. Форма № 14-МЕД (ОМС) (полугодовая). Вариант 2

Настоящую форму можнораспечатать из MS Excel, где настройка параметров просмотра ипечати устанавливается автоматически. Для перехода в MS Excelнажмите кнопку .

Оригинал формы составленс учетом требований формуляра-образцаформы федерального статистического наблюдения, утвержденногоприказомРосстата от 16.04.2008 N 85.

СВЕДЕНИЯ ОРАБОТЕ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В СФЕРЕ ОМС
за январь –20г.
(нарастающимитогом)
Предоставляют:СрокипредоставленияФорма N 14-МЕД(ОМС)
юридические лица – медицинскиеорганизации, индивидуальные предприниматели, осуществляющиемедицинскую деятельность в сфере ОМС:за I полугодие- на 35 день после отчетного периода;за январь – декабрь – до 10 мартаПриказРосстата:Об утверждении формыот17.04.2014 N 258
– территориальному фондуОМСО внесенииизменений (при наличии)
территориальные фонды ОМС:за I полугодие- на 55отN
день послеотчетного
– Федеральному фонду ОМСпериода;отN
заянварь-декабрь – до 25 марта
Федеральный фонд ОМС:за I полугодие- 22 сентября;
– Минздраву России поустановленному им адресузаянварь-декабрь – 10 апреляПолугодовая
Наименование отчитывающейсяорганизации
Почтовый адрес
————————————————————————————————————————————-
Линия отрыва(для отчетности, предоставляемой индивидуальнымпредпринимателем)
КодКод
формы поОКУДотчитывающейсяорганизациипо ОКПО
1234
0608043

Таблица 1. Медицинские организации, индивидуальныепредприниматели

Код по ОКЕИ: единица – 642
ТипымедицинскихNЧислоиз них,оказывающие медицинскую помощь по видам и условиям оказания:из
организацийстро-кимеди-цинскихв амбулаторныхусловияхв стационарныхусловияхв условияхдневных стационароввне меди-графы 3оказы-
органи-первич-в томспеци-в томвсегоиз них:цин-вающие
заций(юриди-ческих лиц),ную медико-сани-тарнуючислепервич-ную специ-ализиро-ванную меди-цинскуючисле высо-ко-техно-пер-вичную спе-циали-специализи-рованную медицинскую помощьскойоргани-зации (ско-меди-цинскую помощь детям
индиви-дуаль-ных пред-прини-мателейпомощь,всегоализи-рован-ную медико-сани-тарную помощьпомощь,всегологич-нуюзиро-ванную меди-ко-сани-тарную по-мощьвсегов том числевысо-ко-техно-логич-нуюрую меди-цин-скую по-мощь)
12345678910111213
Медицинские организации,индивидуальные предприниматели, всего (сумма строк с 02 по 14, 19,20, 22)01
в томчисле:
больницы (кроме участковых испециализированных)02
участковые больницы03
специализированныебольницы04
родильные дома05
госпитали06
медико-санитарные части07
диспансеры08
клиники09
амбулатории10
поликлиники (кроместоматологических)11
стоматологическиеполиклиники12
женские консультации13
центры14
из них:
охраны материнства и детства15
перинатальные16
медицинской реабилитации17
общей врачебной практики(семейной медицины)18
станции скорой медицинскойпомощи19

Источник: http://docs-api.cntd.ru/document/450712320

Форма 14-Ф ОМС

Сведения о работе медицинских организаций в сфере ОМС. Форма № 14-МЕД (ОМС) (полугодовая). Вариант 2

Все медицинские организации должны информировать вышестоящие инстанции об использовании денежных ресурсов ОМС. С этой целью органами статистики разработана и утверждена форма 14-Ф ОМС «Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС медицинскими организациями».

Назначение формы 14 мед ОМС

Составлять и передавать эту форму необходимо всем без исключения медорганизациям, которые функционируют в данной системе страхования.

Документ позволяет осуществлять надзор за медицинскими компаниями, которые оказывают услуги населению, в области использования денежных средств ОМС.

Предоставлять статистический отчет необходимо по окончании каждого квартала, не позднее 25-го числа месяца следующего за истекшим периодом.

Форма 14 мед ОМС: инструкция по заполнению

Форма 14 мед ОМС состоит из титульной страницы и четырех разделов, каждый из которых призван раскрыть определенную информацию. Рассмотрим, что представляет собой каждый раздел и, какие сведения в них следует указать.

Титульная страница должна содержать следующую информацию:

  • Наименование компании или ИП, ведущей медицинскую деятельность;
  • Адрес компании;
  • Код ОКПО из регистрационных документов.

Раздел 1 «Медицинские организации, участвующие в реализации территориальной программы ОМС» отражает общие данные о медорганизациях, участвующих в данной программе страхования.

Раздел 2 «Поступление средств ОМС» предназначен для отражения информации о:

  • Стр.1 – сальдо на начало года;
  • Стр.2 – общая величина полученных в течение периода ресурсов по ОМС;
  • Стр.3 – общая величина ресурсов ОМС, переданных ТФОМС;
  • Стр.4 – ресурсы, полученные от ТФОМС на основании программы;
  • Стр.5 – денежные средства из ТФОМС для оказания медпомощи застрахованным в иных субъектах лицам;
  • Стр.6 – средства, которые поступили в качестве штрафов, примененных медорганизациями к ТФОМС;
  • Стр.7 – иные денежные поступления из ТФОМС;
  • Стр.8 – общая величина денежных ресурсов, которые поступили в медорганизацию по ОМС. Определение значения этой строки производится, как сумма 09, 11, 12, и 13 строк данного раздела;
  • Стр.9 – величина средств, принятых медучреждением от СМО для оказания медпомощи;
  • Стр.10 – средства от СМО для оказания помощи гражданам других субъектов;
  • Стр.11 – денежные ресурсы, принятые компанией из резерва финансового сопровождения предупредительных медицинских мероприятий для населения;
  • Стр.12 – средства, поступившие в медорганизацию от санкции в отношении СМО;
  • Стр.13 – ресурсы, полученные компанией от прочих источников СМО;
  • Стр.14 — полученные на ОМС ресурсы из иных, не указанных ранее источников.

Раздел 3 «Расходование средств ОМС» должен отразить следующую информацию:

  • Стр.15 – Общая величина средств на ОМС, потраченных за период;
  • Стр.16 – затраты на оплату труда персонала, включая начисления;
  • Стр.17 – затраты на зарплату;
  • Стр.18 – иные выплаты работникам;
  • Стр.19 – величина начислений на ОТ;
  • Стр.20 – Суммарная величина денежных ресурсов, затраченных на входящие услуги;
  • Стр.21 – затраты на услуги связи;
  • Стр.22 – транспортные расходы;
  • Стр.23 – коммунальные расходы;
  • Стр.24 – арендные платежи;
  • Стр.25 – затраты на содержание того или иного имущества;
  • Стр.26 – иные категории затрат;
  • Стр.27 – затраты на социальное обеспечение;
  • Стр.28 – иные затраты;
  • Стр.29 – расходы, которые связаны с покупкой или созданием ценностей нефинансового характера;
  • Стр.30 – затраты на ОС;
  • Стр.31 – затраты на медоборудование;
  • Стр.32 – расходы, которые понесла организация на покупку мединструментария;
  • Стр.33 – затраты на иные виды ОС;
  • Стр.34 – затраты, направленные на НМА;
  • Стр.35 – ресурсы, затраченные на увеличение ценности НМА;
  • Стр.36 – покупка материалов (лекарства, материалы для перевязки);
  • Стр.37 – затраты на инструментарий;
  • Стр.38 – затраты, связанные с покупкой продуктов питания;
  • Стр.39 – покупка реактивов, а также иных химических веществ;
  • Стр.40 – затраты на ГСМ;
  • Стр.41 – покупка иного инвентаря (постельные принадлежности, спецодежда);
  • Стр.42 – покупка иных видов МПЗ;
  • Стр.43 – Остаток финансовых ресурсов на окончание квартала.

Раздел 3 «Расходование средств ОМС на оказание медицинской помощи в объеме территориальной программы ОМС» раскрывает сведения о кассовых затратах компании на оказание медуслуг в области применяемой системы страхования.

Источник: https://okbuh.ru/medosmotr/forma-14-f-oms

Бланки и образцы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: